财经保险 篇三十九:嘉兴人的专属医保福利“惠嘉保”来了

2020-08-14 20:00:54 2点赞 5收藏 3评论

创作立场声明:站在消费者角度,客观、公正地说说保险行业及保险产品。

01 嘉兴人的专属医保福利上线

8月13日,浙江嘉兴举行了医保惠民产品“惠嘉保”的上线发布会。

(图片来源网络)(图片来源网络)

据了解,“惠嘉保”是由太平洋财险承保、专门针对嘉兴市参保居民的一项医疗补充计划。

在认识“惠嘉保”之前,我们先来看看国内其他城市此类产品是什么样的:

2019年上半年,深圳发布了重特大疾病补充医疗保险,只要是深圳的参保人,只需出30元,就能获得一整年重大疾病补充医疗保险。

可享受住院医疗费用的赔付:在社保医疗目录范围内的,免赔额1万元。超出部分保险公司支付70%,不设最高支付金额。深圳市医疗救助人员在享受重疾险住院待遇时,个人自付累计金额2000元,支付比例80%(均为2020-2021年度最新标准)。

可以报销在定点医疗机构和定点零售药店购买《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品的费用。

2019年11月27日,“广州惠民保”发布,广州市社会医疗保险(含广州市职工、居民、原新农合)参保人均可参保,保费标准为49元/年,保额100万。

2019年12月28日,“南京惠民健康保”发布,99元/年,不做参保人数限制,不限既往症,不设年龄限制,赔付范围扩大至所有医保定点医院,职工、居民统一待遇,增加门诊特殊疾病、居民大病费用的报销责任,提供医保范围内住院及门诊特殊疾病、居民大病个人自付2万以上部分的100%报销,限额100万元。

2020年5月7日,成都正式发布了医保惠民产品“惠蓉保”。保障内容涵盖社会基本医疗保险范围内的医疗费用,覆盖住院费用、门诊特病费用,同时保障医保范围外的20种肿瘤及罕见病的高额自费药品费用,最高保障额度100万。另外,“惠蓉保”还为参保人提供肿瘤疾病咨询、分诊服务、药品直付和药品配送等10项贯穿诊前诊中诊后的全流程医疗健康管理服务。

2020年6月,杭州也上线了自己的惠民补充医疗险:“杭州市民保”。费用只要59元/年,医保报销后,免赔额2万元,最高报销金额100万元,赔付比例为75%;而针对医保目录外的20种药品和治疗手段,最高报销金额100万元,0免赔,赔付比例也是75%。

02“惠嘉保”是啥样子的?

说完了兄弟城市的惠民产品,再来扒一扒嘉兴的“惠嘉保”是什么样的吧。

费用:

69元/人/年,每人限买1份。

保障范围一:

覆盖医保范围内住院、慢性病门诊、规定病种门诊的医疗费用;

(此责任医院限定:需要在大陆境内社保定点医疗机构就诊)

这里,约定的重大疾病包括:

嘉兴人的专属医保福利“惠嘉保”来了

注意:如果在保险生效前已经患有上述5类重大疾病,那么在投保期间因为这5类重大疾病而产生的医疗费用,不赔!(这一条可以算是健康告知)

保障范围二:

保障18种对抗高发肿瘤的高额自费特药。

注意:如果在保险生效前已经确诊恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)的,此项责任不赔!(这一条也可以算是健康告知)

(此责任医院限定:需要在大陆境内三甲社保定点医院)

此责任限定的本地区药店(外地药店请查询官微)为:

嘉兴人的专属医保福利“惠嘉保”来了

18种抗癌特效药目录:

嘉兴人的专属医保福利“惠嘉保”来了

以上两项保障(“保障范围一”和“保障范围二”),累计共享2万免赔额,超出部分可报销75%,最高报销200万。

在高额保障的基础上,“惠嘉保”还为参保人提供7项贯穿诊前、诊中、诊后的全流程肿瘤增值服务:如肿瘤早筛、肿瘤疾病咨询、分诊服务、药品配送等。

要体检吗?

不用体检,不用体检,不用体检!重要的事情说三遍!

但是不用体检并不代表一定会赔,就像前文说的,对于既往病史是有限制的,需要自己看清楚保障内容。

再来说回上面“保障范围二”的18种特药,包括了肝癌、肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、前列腺癌等高发瘤种的前沿特效药。这些特效药价格十分昂贵,有的疾病光是特效药每月花费就要数万元甚至十数万元,如果完全由病人承担,将会给病人家庭带来沉重的经济负担。而将这部分药物纳入报销范围,实属惠民政策!

03“惠嘉保”参保条件是?

惠嘉保的参保条件还是比较宽松的,毕竟是惠民产品嘛~

不限户籍!不限年龄!不限职业!不限健康状况!

但是,

必须在嘉兴参加了基本医保!!!

已经参加了城镇职工医保、城乡居民医保的人都可以!

嘉兴的五县两区(南湖区、秀洲区、海宁、平湖、桐乡、嘉善、海盐)人口均可投保。

04 参保方法及时间

可通过“惠嘉保”官微进行。

本年度的参保时间有限制:8月13日开始,9月30日结束。如果需要投保,务必在9月30日前尽快操作,否则过了本年度的投保时间只能再等一年了!

10月1日统一承保,无等待期。

05 总结

相信看到这里,你也基本了解了“惠嘉保”到底能管什么用了吧?

作为一项惠民产品推出,主要目的是给大家的基本医保做个补充,而且是主要针对大病的医疗及用药费用设计的。69元1年的保障,值得买是肯定的,而且我认为只要有资格购买,一定要买!

要知道现在买百万医疗险是多么困难,很多人觉得百万医疗险每年也就几百块,就随便给自己买了。殊不知百万医疗险的拒赔率是最高的,问题出在哪里?健康告知啊!百万医疗险的健康告知极为繁琐和严格,能完全符合的人真的不多(特别是年纪大的),所以投保容易,被拒赔也容易。

而像“惠嘉保”这类政策型产品,其实就是一个精简版的百万医疗险,而且没有繁杂的健康告知(既往症其实是算健康告知),价格又便宜,这样的好事哪里找?所以,能买必须买!

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3评论

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  • 现在又说不能投保了,不知道到底怎么回事

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    惠嘉保已经黄了,彻底停售了,大家都被忽悠了。可看看360的城惠保,全国可买

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  • 这两天身边很多人都有同样的疑问,问我新农合算不算医保,惠嘉保没有提到新农合。针对这个问题,我已跟官方客服确认,新农合也是医保,所以嘉兴的新农合参保者也是可以投保惠嘉保的,请放心!

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