高尿酸不用慌 选好尿酸检测仪让你轻松掌控全场
注:本文中提及的相关的检测数据基于本人体检报告以及本人医院检测报告,为避免个人信息泄露,对部分文字做相应的脱敏处理。相关的名词解释来自梅斯医学、国家药品监督管理局、国家专利网和知网。文中介绍的产品相关内容均来自品牌方产品详情页。
一、不痛就不管?这个沉默“杀手”有点猛
作为一枚需要长期上夜班的牛马,高尿酸这个词并不陌生。还记得当初第一次接触高尿酸还是从自己的体检报告里看到的。可能是由于长期上夜班的缘故,就连身边的同事都觉得上夜班必然会有高尿酸,从而忽视了高尿酸带来的危害。
但知识悖论告诉我们——你懂得越多反而会发现自己对这个世界了解得越少。自从身边同事出现了痛风石才知道,高尿酸并非想象中的那么“和蔼可亲”,甚至可以说是一个沉默的“杀手”。你越忽视它的存在,等年纪大了,才知晓它的可怕。

▲2023年测得的尿酸值,这个数值比正常值高出了不少~~~
根据梅斯医学的相关介绍,高尿酸血症的病因分型主要分为两类——原发性和继发性。其中,99%的原发性高尿酸血症为尿酸排泄减少型,仅有1%为尿酸生成过多型。在继发性高尿酸血症中,最多见的是急、慢性肾功能衰竭及尿酸排泄障碍导致的高尿酸血症。换成人话,就是我们接触最多的高尿酸多数是原发性高尿酸血症。高尿酸血症的原因可能是尿酸产生过多,或分泌减少,或者两者同时作用。

▲如果到了痛风性肾病期,想要逆转就很困难了
痛风性肾病期最直接的影响就是肾功能不全,而肾功能不全如果再不加以控制,就会导致急性肾损伤及慢性肾脏病。故此,高尿酸血症是必须控制的。除了去医院验血,也可以购买市面上的尿酸检测仪进行尿酸检测。
痛风是身体对于高尿酸血症外在体现,而高尿酸血症则是身体代谢问题的体现,此时可能有小伙伴有点懵圈。这样说吧,痛风是人体对高尿酸血症最直观的感受(这样的说法不太严谨),由于关节比较容易堆积嘌呤,通过长时间的堆积,使得人体内的免疫系统认为这个地方“有问题”,从而诱发免疫系统对这个部分发起“攻击”,进而引起疼痛。通过关节部位的疼痛,告知人体——我这地方堆积了很多晶体啦,你赶紧给我处理吧。
但并不是所有的高尿酸血症患者都会有痛风,高尿酸血症真正可怕之处是会增加尿毒症风险,但必须强调,高尿酸血症与尿毒症并非直接因果关系(就好比吸烟可能导致肺癌,但两者不能划等号)~~长期未控制的高尿酸血症可能通过尿酸结晶沉积损伤肾脏、引发慢性肾病或合并其他代谢疾病(如高血压、糖尿病)间接导致肾功能恶化,最终进展为尿毒症。关键在于早期干预和综合管理。
二、如何挑选尿酸检测仪?
2.1、目前市面上有哪些可行的尿酸检测方法?
这里要先说一下,医院常规的尿酸检测方法——尿酸酶-过氧化物酶法

▲医院比较常见的检测方法是尿酸酶-过氧化物酶法(又称之为酶促法)
其基本原理是利用尿酸氧化酶(尿酸酶)将尿酸氧化为尿囊素,同时产生过氧化氢。然后,过氧化氢在过氧化物酶的催化作用下,与色原物反应产生颜色变化,通过测定颜色变化的吸光度来确定尿酸的含量。换成人话,就是利用尿酸与其他物质产生反应,根据生成物的数量计算出尿酸值。

尿酸酶-过氧化物酶法虽然灵敏度高、重复性好、操作简便,但这类检测需要特定仪器才可以计算出尿酸值,故此仅适用于临床实验室和自动生化分析仪中(多数医院都会使用这种方法),一般家庭使用的多数是电化学法和光学法。

电化学法:根据相关的研究论文,电化学法是一种价格相对低廉且比较稳定的办法。这种测量方法依赖于尿酸与特定电极之间的化学反应产生电流。通常涉及尿酸在尿酸酶的作用下被氧化,生成过氧化氢,然后过氧化氢在电极上被还原,产生电流。电流的强度与尿酸浓度成正比,通过测量电流强度来计算尿酸浓度。这种方法的优点是灵敏度高,可以提供准确的测量结果。
光学法:光学法尿酸检测仪则是利用尿酸与特定试剂反应后产生的颜色变化进行测定。尿酸与试剂反应生成有色化合物,其颜色深浅与尿酸浓度成正比。通过测量颜色的深浅,可以计算出尿酸的浓度。光学法通常包括反射光度计和透射光度计两种类型,分别测量反射光和透射光的强度。
电化学法和光学法两种检测方法都比较常见,目前多数家用尿酸检测仪都是使用以上两种方法之一(电化学法比较常见)。购买时不需要纠结用的是哪一个方法,只需要认证产品有没有经过医疗器械认证即可。
2.2、为什么要获得医疗器械认证的检测仪才值得买?
这里要说说什么是医疗器械认证。医疗器械认证,字面理解就是用于医疗器械类别的认证,类似于大家熟悉的数码3C认证。目前,国内的医疗器械分为三类,第一类医疗器械风险较低,实行备案管理制度,通俗的理解就是只要你的产品经过备案和相关的检测就可以上市了。例如手术刀、LED灯等等。第二类和第三类医疗器械风险较高,需进行注册(简单理解就是,如果用错了对人体影响比较大,特别是三类,必须由专业人士操作才可以使用)。注册过程包括提交申请材料、技术报告、临床试验数据等,确保产品的安全性和有效性。例如避孕套这一类,也算是II类医疗器械~~~

▲合格的套套也是经过II类医疗器械认证才可以上市的~~~

▲尿酸检测仪属于II类医疗器械,必须获得II类器械认证才可以上市,部分产品在商品介绍页面告知用户仪器和试条的注册证编号

▲获得医疗器械认证的器械,都可以在国家药品监督管理局查到,只需要输入注册证编号就有相应的认证信息
2.3、无采血测尿酸,可信否?

目前可行的获取尿酸值的方法都是通过验血的办法,有没有可行的不需要验血就可以获得尿酸值的办法呢?先说结论——有!但目前这类器械还未获得医疗器械认证,测量获得的结果不能作为诊断依据。换成人话就是,这纯属是妥妥的玩具~~~

这是一份无痛血糖、尿酸检测的国家专利。在发明名称一栏可以看到这几个字——一种无创血糖、尿酸检测的演算方法和演算系统。演算方法和演算系统?这怎么看都有点像是怎么计算测量值而不是怎么检测。

在这一份专利原理图可以看到,这种演算方法和演算系统是通过训练数据、机器学习获取的,怎么看有点像AI的感觉?最最关键是,这个结果是——预测结果。搞了这么久,你给我的结果是预测结果?这里不是怀疑这个专利的含金量,只是觉得,自己的数值是通过大数据模型对比后得出的,而不是通过检测得出的,这就让人多少有点不踏实了。

而这份专利的测量方法也写很明白(0032部分),就是利用不同的红外光谱测量,然后通过计算值,得出用户的尿酸值。我不敢说这是智商税,但如果可以,还是希望通过比较严谨的测量方法获取尿酸值,至少这样更靠谱些。
2.4、家用的尿酸检测仪与医院相比,哪个更靠谱?
毫无疑问的是,医生判断你的尿酸值是否超标是根据医院的检测结果,医生不会凭你在家的尿酸检测数据,从而判断你的尿酸值是否高于正常值。但我们总不能说每一次为了测尿酸值往医院跑,这也不实际。那在家检测的尿酸值与医院测量值相比,差距有多大呢?

2025年7月,当天我去医院抽血检测尿酸值。在我抽完血后,立即使用家用的尿酸检测仪测量我的指尖血尿酸值。从上图可以看出,右边是我在当天抽取了静脉血后立即测量指尖血的数值,左边则是当天在医院做静脉血测量的数值,两者差距大概在10%左右。

▲部分产品会标明仪器测量与实际会有一定的误差值,不超过15%属于允许误差
指尖血测量尿酸值与静脉血测量尿酸值有误差,那指尖血获得的尿酸值岂不是没用?不全对。作为居家检测的手段,指尖血方便程度更高,可以作为日常监测的手段。关键是,如果你的指尖血是高于正常值很多(譬如正常值是420,你测得的指尖血是8XX),那你的静脉血大概率也不会低。反之,如果你的指尖血数值在400多,且每次的测量结果都是往低走的,那你的静脉血测得尿酸值相信也不会太高。
三、这些尿酸检测仪值得买
尿酸检测仪只要是经过II类医疗认证的,基本都可以直接入手。额,但在使用方面,不同产品之间还是有一定区别的,譬如说有的需要验证码,而有的具备三合一功能,这里就简单聊聊我认为比较值得买的几款产品吧(此处应该插入广告位,哈哈哈~~)。

这是一款我正在自用的尿酸检测仪——鱼跃U580。比起旧版,新版免去了烦人的调码(每次测量都需要进行一次调码,也就是要插入调码插条,确保仪器正确),只需要在测量前将试纸插入机器,如果此时机器读取的数值与试纸标准值一致,就说明读数正常。
这款鱼跃尿酸检测仪的HCT测量范围是30%-60%,对于特定人群(婴儿、老人、孕妇)测量数值可能不太精准,如果是普通人群使用,作为日常检测还是没问题的。试纸升级至8电极设计(理论上电极越多,精度越高),进一步提高数据的准确度。
如果对精度要求更高,可以选择鱼跃U902这一款。相比起鱼跃U580,鱼跃U902采用了精度更高的十电极试纸,准确度可以提高25%。HCT范围升级至25%-65%,覆盖人群更广。

最让人觉得点赞的升级莫过于二次采血了。但凡用过的都知道,有时候扎针深度不够,出血量不够就需要二次采血,但鱼跃的其他尿酸检测仪不支持二次采血,如果一次采血血量不足,就只能重新扎手指再次采血。而鱼跃U902支持二次采血,如果第一次血量不够,只需要再用试纸采血即可。

三诺这款尿酸检测仪搭配了专利银碳试纸,与上代产品相比,精度提高25%。对于正在服用一些降酸降糖药物的人群,银碳试纸还可以做到抗干扰,提高对尿酸测试结果的精度。仪器的HCT测量范围也提升至10%-70%,可用人群覆盖更广。
好了,这一次的分享就到这里了,如果还有其他问题,欢迎在评论区留言,我们下次再见吧。
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