要命的中暑:结合最近经历谈一谈什么中暑防护用品值得买
小编注:感谢作者药学专业知识出发,为大家分享经验,但小编还是要提醒各位,生病一定要及时就医,使用药物、尤其是非处方药物,请谨遵医嘱。
前言
最近天气炎热,刚好碰到单位组织负重户外活动,中午三个人同时中暑晕倒,还好处理及时没有出什么太严重的后果。回想起来心有余悸,借着这个话题来谈谈什么中暑防护用品值得买。
在开始先讲讲这次户外活动碰到的情况,要看推荐防护用品的可以直接跳过这段找分割线。这次是单位组织的活动,负重30-40kg爬山,虽然走得是公路,但是因为公路边上没有树荫,基本一路上在太阳的烧烤下行动。
中暑的治疗方法
上午的天气状况是上面照片这样的。上午的行程是10公里中午到半途预设的休息点,我在队伍尾部保障用的7座改装车上,中途就有两个出现了脱水的症状,上车休息,给葡萄糖,卸下背囊后勉强还能跟上队伍。悲剧的是这帮娃娃不会用手杖,告诉他们路边捡来的竹竿可以当手杖用,结果不会用反而变成累赘。出发大约一小时以后队伍前面已经有人到达休息点了,这个时候对讲机开始疯狂的呼我,让我赶到休息点。2分钟左右我到达休息点,不出我所料,有人中暑晕倒了,还好有人有点常识,人放在树荫下面衣服也脱了差不多,我过去把人赶开,保持空气流通,交待人把衣服裤子全部解开,用毛巾把汗简单擦一擦,另外一个人用纸皮箱扇风,然后我跑上车拿氧气瓶和酒精,这个时候人已经昏迷了,上氧气,酒精直接往身上倒再用布擦重点部位颈动脉周围、腋下和腹股沟。这个时候人的毛孔的是张开的,酒精很快进入毛孔,那刺激“不可描述” ,人直接痛醒了。这边刚刚恢复意识,边上又一个到达休息点的人晕倒了,没办法车上的氧气袋也拿来应急,脱掉衣服裤子,酒精直接往身上撒,同样被痛醒,交待人守住留下风口,拿纸皮扇风,另外一个人继续擦酒精降温,再留一个喂口服补液盐泡的矿泉水。这个时候第一个晕倒的人开始失去意识,我又赶过去,掐人中,掐虎口,完全没有反应,用手感觉了一下呼吸脉搏很弱,皮肤温度倒是降下来了,悲剧的是氧气瓶还没气了。(准备物资的人好心,给我换了一个新氧气瓶,但是没有检查压力,里面气很少。)然后第三个人又晕倒了,不过还好边上的人看我刚才处理了两个人,依葫芦画瓢马上处理,很快醒过来开始喝盐水了。倒是这边第一个晕倒的情况不是很好,小便也失禁了,于是马上抬上车送下山,山路十八弯啊,车速快起来后车厢里面就是甩来甩去啊,我带了两个人在后面,轮流扇风,车上空调已经扛不住四个剧烈运动完的成年男人的体温了,直接打开所有窗口,终于凉快了一点,还好坐的是改装的7座车,地上可以躺人,接着在车上开始胸外按压,30个一组,因为还有自主呼吸所以没有吹气,休息1分钟再按压,经过3组按压,病人终于恢复意识。因为车上没有心电监护设备,所以不敢让他睡过去,一直和他说话,让他保持清醒状态,经过30分钟的车程到达医院的时候人已经基本脱离危险。急诊做了几个基本的检查,指标基本正常休息了一下,留下人陪护,带着车归队,下午活动继续进行。
下午天阴下来了,尼玛我还想走两步,刚好车要带装备到终点准备露营,就先走了,车走了大约20分钟开始倾盆大雨。。。。,好吧叫车回来我身上也湿透了索性湿了就湿了走吧。后面倒是没有中暑的,nnd晚上开始有感冒的不停来找我拿药,结果后面几天我的衣服就没干过。
因为海拔1000多米了山上的气候是图上这样的,云和雾已经分不清了,中午出一会儿太阳,早晚的天气是下面的图片这样的。
晚上有时候还会下阵雨。
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一次搞了三个中暑的,先让我的心情平复一下。
中暑防护用品推荐
在推荐防护用品之前先简单讲一讲中暑的原因吧,中暑是由于多种原因导致体内温度过高,热量无法及时散出体外,导致一个或者多个器官暂时或者永久停止工作。所以中暑防护分两方面说,一个阻挡热量进入体内,另外一个就是加速体内热量的散出。好吧下面开始推荐防护用品吧,防中暑首先要有防晒的装备,因为太阳是最主要的热源嘛。防晒装备大妈家原创的文章很多了,这里不再啰嗦了。我是药师嘛,以推荐药品为主:。
这篇户外服饰推荐的几个款式就挺好,有钱就上牌子,没钱屌丝弄全套也花不了多少钱。
户外长裤长袖很重要,1、防晒,2、防蚊虫,3、钻草丛的时候房划伤皮肤。其实有一套速干的紧身内衣裤也可以提供很好的防护,毕竟长途户外活动,磨档和磨腋下是很痛苦的事情,我们的土办法就是狗皮膏贴大腿和腋下。这个和中暑防护无关就不再展开了。
出现了中暑的症状,首先要休息,最好是解开衣服裤子平躺在阴凉的地方,把围观群众都赶开,保证空气流通,有氧气最好。看病人症状,能喝水的就补充电解质水。不能喝水的就想办法扇热,湿毛巾擦身体,酒精擦身体都是可以的。有冰袋的用毛巾垫一层也可以放腋下和腹股沟。
一、口服补液盐
中暑通常都伴有大量出汗,体液的大量流失很容易造成脱水症状和电解质失调,所以第一个推荐的是口服补液盐。
很多老驴出门水壶里面装的水都是自己配的糖盐水,初期也是可以达到一部分补充电解质的作用的,有条件当然还是用口服补液盐比较好一点。这种软包装的携带也方便,但是有一个缺点就是如果碰到小口的水壶要把粉末倒进去不如丢电解质泡腾片方便,粉末风一吹飘得满手都是,碰到汗弄得黏糊糊的,你让我舔呢?还是舔呢?还是舔呢?
这个是大妈家找到得电解质泡腾片百科。出门带一个比口服补液盐占点位置,但是使用起来确实方便。
二、酒精
出门带酒精可以消毒,还能兼顾紧急降温的作用。但是一定要用可靠得容器装好,不然,碰到火源就麻烦了。酒精拿来给中暑的人降温,酒精渗透进毛孔那种刺痛我实在是无法描述,能把半昏迷的人直接痛醒,你们自己想吧。(图片来自网络)
医用酒精有75%和95%两种,消毒和降温用75%就够了,烧起来也比较好灭。95%的酒精我们单位都是拔火罐的时候用。
三、一次性冰袋
这种冰袋我们单位有买过,我用过几个,但是实在太小了,降温效果有限,南方12月的天气不到10分钟就完全没效果了。带走的热量有限,中暑患者拿来降温估计需要一打。出门带太多不现实,所以现在已经被我弃用了。
当然了驴友可以考虑带一两个在身上,用来处理急性扭伤和骨折,镇痛还是不错的。
四、藿香正气水
说起中暑很多人第一个想到的就是藿香正气水,可是我在我看来,这玩意效果相当有限,药效来说它不补充电解质,也对散热也没什么效果。倒是里面浓度很高的酒精喝下去有一定的心脏兴奋作用,可以缓解一点中暑的时候可能会出现的低血压现象。我没有自己做实验也没有查相关文献,上面这段是我的猜想,我自己使用正气水是需要它的刺激性,先兆中暑的人会昏沉沉的,很难受,一瓶这么难喝+难闻的水喝下去立马清醒过来了,精神状态好很多。反正我没把正气水当治疗中暑的药品,我只是拿它来改善病人的精神状态,而且病人接受度还比较高。(图片来自网络)
基于上面我个人的观念,我是不用藿香正气软胶囊的,因为软胶囊里面没有酒精,而且胶囊皮把藿香那难闻的气味和辛辣的味道都挡住了。
五、心肺复苏(CPR)
其实懂一点CPR常识很多时候是可以救人命的,而且经过简单的训练,大部分的人都是可以掌握CPR的。中暑休克的患者通常是因为高温导致的脏器暂停工作,心脏和呼吸都处在低消耗水平上,这是人体的自我保护机制,但是其他脏器产生的热量就没有办法及时散出体外了,所以可以考虑心肺复苏,通过体外刺激加速血液循环,加速脏器散热,避免脏器损伤导致衰竭。
CPR简单归纳起来就是:1、通气,侧过病人头检查呼吸道有没有被堵塞,清除口腔内容物。2、抬头,保持气道通畅。3、按压,在胸骨上按压,就是胸部中间乳头平齐的位置最硬的骨头的部位,用手掌按压,频率大概一秒钟要按1.5下,一分钟100下左右,按压30次。4、吹气,往患者口腔吹气,两次。5、重复按压——吹气——按压。
推荐就写到这里吧,如果你看来我前面的经历,你会发现中暑其实在野外能做的事情不多。全程我只用了酒精和氧气瓶,氧气瓶还很快就没气了。但是如果你能保证降温,空气流通,电解质及时补充到位,中暑状态恢复过来的几率还是很高的。当然了如果附近有医院的话,做好基本的降温和通气工作马上送医院,让专业的人来做急救的事情是最稳妥的。
另外再说几句题外话,我不是临床专业毕业,工作经验也很有限,急救的过程肯定有很多瑕疵,临床的医生朋友们请轻喷。还有就是上次写原创的时候有人评论说,给大家推荐药品自己在家用药有些不妥,但是我想说的是,大部分的疾病用OTC药品都能搞定,正是因为我们普通人对药品和医疗工作了解得太少了,才会有哪些悲剧和医疗纠纷。好了,就到这吧。
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