唯一能预防癌症的HPV疫苗,你接种了吗?
提到宫颈癌,很多女性都会闻之色变,香港著名歌手梅艳芳就是因此香消玉殒。
2018年发布的ICO中国HPV和相关疾病报告显示,在中国15-44岁女性中,宫颈癌发病率高居恶性肿瘤第三位,仅次于乳腺癌和甲状腺癌。
在中国,宫颈癌每年约有13万新发病例。而在全球范围内,平均每分钟就检查出一个患者,每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。
诺贝尔医学奖获得者哈拉尔德花了十多年研究发现,99.7%的宫颈癌与HPV病毒有关,高危型HPV病毒的持续感染就是造成宫颈癌的首要因素。
很多女性朋友可能已经听说过可以通过打HPV疫苗来预防宫颈癌的发生,今天就来跟大家聊聊HPV病毒和疫苗。
01 HPV到底是什么?
HPV(Human Papilloma Virus) 是“人乳头瘤病毒”的简称,是首个被证实感染可引起癌症的病毒。
HPV不是一种,而是一类主要侵犯人体皮肤黏膜的DNA病毒。
它可以引起生殖器疣、皮肤疣、乳头状瘤和宫颈癌等。
常见的感染途径包括:性传播、母婴传播、间接传播(接触感染者使用过的衣物、毛巾、马桶等)。
02 一张图带你看懂HPV
03 HPV病毒的分类
目前已经发现了 200 多种 HPV病毒,其中约40种可感染生殖道,国际癌症研究机构根据其引起宫颈癌的可能性,分为低危型和高危型:
低危型HPV主要包括HPV 6/11/30/42/43/44/61等。
低危型HPV感染可能会引起生殖器疣、复发性呼吸道乳头状瘤病等良性病变。
高危型HPV病毒包括HPV16/18/45/31/33/52/58等。
高危型HPV持续感染不仅易引起宫颈癌,还与阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌和口咽癌的发生也有关。
04 HPV疫苗
HPV 疫苗可以预防由 HPV 病毒感染引起的宫颈癌,是世界首个具有预防癌症效果的疫苗,除了预防宫颈癌,还可以预防外阴癌、阴道癌、肛门癌等癌症。
这种疫苗通过利用癌细胞上的一种特殊的蛋白质抗体,来引发免疫力,其本身不是病毒。
虽然 HPV 病毒有200多种,但在全球范围内,约 70% 的宫颈癌都是由 HPV 16型和18型两种亚种引起的,中国女性中16型和18型的感染占比更是达到了84.5%,而疫苗对于这两种病毒的防护作用都达到了99%。
要避免患上宫颈癌,注射 HPV 疫苗就是非常好的方法,毕竟预防胜于治疗。
目前市面上的 HPV 疫苗有二价、四价、九价三种。
“价”的数目代表所抗病毒的数目,越高价的疫苗,所能抵抗的病毒种类越多。
上述年龄和性别是我国大陆对这三种HPV疫苗的规定,在其他地区会有所不同。
比如在香港9价疫苗的建议接种人群为9-45岁女性。
再比如在美国,9价疫苗的建议接种人群为9-46岁女性,而且男性也可以接种。
从表中可以发现,九价疫苗可以预防的病毒种类是最多的,对宫颈癌的预防效果也是最好的。当然,价格也是最贵的。
有证据表明,从公共卫生学角度,二价、四价和九价疫苗在免疫原性、预防HPV16/18 相关宫颈癌的效力和效果方面无差别,三种疫苗都可预防大多数的癌症。
而目前国内九价疫苗货源比较紧张很难预约上,可以考虑先接种四价或者二价疫苗,早接种早保障。
从今年5月开始,国产的二价HPV疫苗就可以预约接种了。
9 - 45岁都可以接种,价格为329元/针。9 - 14岁打2针,共658元;超过14岁打3针,共987元,价格不足进口疫苗的一半,但它们的预防效果没有明显差别。
05 关于 HPV 疫苗的常见答疑
1.接种流程如何?
HPV 疫苗一般分为三针注射。在打完第一针后,间隔 1 - 2 个月打第二针,再间隔 6 个月打第三针。
如果年龄小于14岁两针就够了。
2.感染过 HPV 或有过宫颈病变,治愈后能接种吗?
可以,一个人不太可能刚好感染疫苗里包括的所有 HPV 型别,尤其是目前的疫苗可以预防多种型号的 HPV 病毒,在接种后可以预防未感染HPV病毒,也可以预防同种 HPV 型别的再次感染。
3.什么情况下不能打HPV疫苗?
对疫苗中任一活性成分或辅料严重过敏反应者;
患急性严重发热性疾病者推迟接种;
妊娠期间应避免接种。
4. 接种了HPV疫苗,是不是代表从此就可以高枕无忧了?
不是,疫苗的保护率从来不是 100 %,现有的宫颈癌疫苗(包括九价疫苗),都未能覆盖所有高危型 HPV,无法做到 100% 预防宫颈癌。
而且即使成功接种后产生的抗体,也会逐年递减,不是永久有效的。
建议女性从 21 岁开始,无论是否打过宫颈癌疫苗,都应该定期去做宫颈癌筛查。
5. 感染了HPV,怎么办?
在女性的一生中,几乎都会感染 HPV 病毒。其中大概 90% 为无症状感染,相当于一场感冒,多数情况下可以自行清除。
就算病毒没有自行清除,也要满足高危病毒和持续感染的必要条件,才会有一定的概率患上宫颈癌。
所以,即使检查出 HPV 阳性,也无需过度恐慌。
6.什么年龄接种疫苗最好?
HPV 疫苗从 9 岁开始就可以接种,世界卫生组织推荐最佳接种年龄是 9~13 岁,美国推荐是 9~26 岁。
女性在首次性生活之前接种 HPV 疫苗效果最好。
即使有过性生活,也可以接种疫苗,但是因为有感染HPV的可能性,所以接种效果会大打折扣。
总结
强烈建议符合条件的都去接种,在什么年龄段内,就打什么疫苗。
如果不符合条件,经济情况又允许的情况下,可以考虑去香港或者国外接种。
打疫苗和买保险一样,及时打到疫苗是硬道理,尽早预防比什么都重要。
随着医学水平的进步,人类不再只能“望癌兴叹”。
而现在,连癌症都能被预防了,或许在更远的将来,会有越来越多的癌症可被治愈。
如果我们真的进入了一个“用钱能换命”的时代,你的钱(保险)准备好了吗?
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