教你买好货 篇八十一:体检报告上24个常见指标偏高偏低意味着啥?早期癌症可以查出来吗?一次说清体检问题(建议收藏)
大家好~有件大家每年都要做的事,今年特别引起大家的重视,那就是体检(果然今年大家都特别关注身体健康了…… )说起体检,两极分化还挺严重的,一部分人觉得不体检还好,一体检浑身都是病 而且很多小毛病也是可治可不治,徒增烦恼;另一部分人则觉得,定期体检才能心安,早预防早治疗,现在设备都先进,尤其是一些早期癌症早发现的治愈率很高。
根据大家常见的体检问题,我们今天重点来解决几个:
如何根据体检中的基础项目了解身体的状态?
体检查出的常见小毛病:息肉、结节、囊肿需要治疗吗?
早期癌症怎样通过体检排查和预防?
体检复查有哪些注意事项?
一、基础体检的常见指标,偏高偏低代表啥?
体检的基础检查大家每次都做,但是体检报告很多人都看不懂,检查的项目代表什么含义?指标不在正常范围内意味着什么?下面小编手把手教你理解体检报告的那些数据!
以瑞慈的这个体检套餐为例(现在券后活动价421元起),大家可以先看看一个全面的体检报告都含有哪些项目,我们再来具体分析:
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↑ 代表该指标高于正常范围,↓ 代表该指标低于正常范围。
化验单上的 +、- 、± 分别代表阳性、阴性和弱阳性。
+ 的多少,代表数量上的变化。比如 +、++ 和 +++ 说明阳性的程度逐渐增强。
在基础体检中,有一些常规项目是必做的,如血常规、尿常规、血糖、血脂等等,这些项目也是帮助我们了解身体基础状态的重要指标。
血常规:
血常规是体检最最基础的项目之一,抽一管血就能查出很多指标,但是大多数人并不清楚这些指标代表什么。
1.白细胞
白细胞最重要功能就是防御,通常正常参考值为:(4.0-10.0)×10^9个/L。
白细胞增多:一般是急性感染、中毒或严重组织损伤、白血病等。
白细胞减少:一般有三方面的原因。一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等。
2.红细胞
红细胞是观察贫血的重要指标。
正常参考值:男性120--160g/L,女性110--150g/L,新生儿170---200g/L。
常见的贫血包括缺铁性贫血、维生素B12叶酸缺乏的营养性贫血、再生障碍性贫血以及溶血性贫血等。
3.血小板
血小板的主要功能是【修复】,如皮肤上的小伤口会很快自动凝血,防止失血过多,这些都是血小板的功劳。
血小板的正常参考值(100-300)*10^9/L。
血小板降低:必须加以重视,因为它可能提示很多疾病,如免疫性血小板减少症、脾功能亢进、再生障碍性贫血、急性白血病等。
血小板升高:可能预示了原发性血小板增多症、也可见于各种慢性感染或肿瘤等疾病。
常见的血常规报告
尿常规
1.尿胆原:正常为(-)阴性。如果报告该项是(+),说明是阳性。阳性多见于肝脏疾病和血液疾病,比如溶血性黄疸、急性肝炎、蚕豆病等。
2.胆红素:正常为(-)阴性。阳性(+)为异常,多见于肝脏胰腺疾病,如肝硬化、堵塞性黄疸等。
3.蛋白质:就是我们常说的尿蛋白,正常为阴性。如果此项为阳性(+),说明可能存在肾炎、肾病,正常人剧烈运动之后也可能出现阳性。
4.白细胞:阴性(-)为正常,如果(+)或数值超过参考值,提示泌尿系感染。如果感染比较严重,会出现(++)或(+++)。
5.亚硝酸盐:阴性为正常,阳性可见于尿路感染。如果过多的进食维生素 C 或硝酸盐丰富的食物会出现阳性结果。
6.尿液颜色:这个是最直观的,肉眼都可观察到。因此如果在家里发现尿液颜色出现红色、酱油色、乳白色等,就必须高度重视了。有许多疾病可引起尿液颜色异常,如肿瘤、肝病、泌尿系感染、乳糜尿等,需要尽快就医。
7.尿液透明度:正常尿清澈透明无沉淀。安静一段时间后,可出现絮状沉淀.尤其女性尿,尿液排挤时即浑浊,多由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起,需作显微镜查抄予以辨别,少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出,亦使尿浑浊,则无临床意义。
8.尿液的 pH 值:正常约 6.5,波动范围在 4.5~8.0 之间。pH 值随每天饮食成分改变,吃肉多的时候尿呈酸性,吃蔬菜水果多时尿呈碱性。感染、痛风和药物代谢都会影响尿液的 pH 值。
肾功能三项
肾功能三项也是基础体检的必检项目,包括血肌酐、血尿素、血尿酸。
1、尿素氮(BUN)
尿素氮的正常参考值为2.9-7.5mmol/L(8-21mg/dl)。
血尿素增高常有如下原因:
1)器质性肾功能损害;2)肾前性少尿,如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量灌注不足致少尿;3)蛋白质分解或摄入过多,如急性传染病、高热、上消化道大出血等。
另外,高蛋白饮食也会造成血尿素氮升高,有些人肉吃多了,回家吃素食三天,再到医院检查血尿素氮就降下来了。
2、血肌酐(Scr)
正常参考值<133μmol/L(105mg/dl)。
肌肉健壮的人血肌酐水平可能会在正常值范围内偏高一些,这种情况不需过分担心,定期监测即可。而老年人、肌肉消瘦者的血肌酐水平偏低,因此一旦血肌酐偏高,就要警惕了。
3、尿酸(UA)
中年男性需要经常关注的项目,是检验【痛风】的关键指标。正常参考值为90-420μmol/L。
当肾脏出现损害时,由于尿酸不能及时排除体外而会使尿酸升高。急性痛风发作时,尿酸水平通常都在短期内飙升。
拖出小编老公(一个30刚出头的年轻痛风患者)的血检、尿检报告来看看,急性痛风发作时候的检测结果显示,明显尿酸超标,身体症状出现明显的脚踝疼痛、肿胀,无法触地走路,必须需要止痛药缓解 :
肝功能
1.丙氨酸氨基转移酶
偏高:多见于肝胆疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝,胆结石,胆管炎,胆囊炎;心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等;骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等。
2.谷草转氨酶
偏高:急性肝炎、药物中毒性肝坏死,肝癌,肝硬化,慢性肝炎,心肌炎,胸膜炎,肾炎及肺炎等。
3.碱性磷酸酶
偏低:重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。
偏高:骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;
血糖
这个比较好理解,就是血液中的糖分,是观察糖尿病的重要指标。
空腹血糖正常值为3.89~6.1mmol/L。
如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病,建议复查空腹血糖,糖耐量试验;
如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病,如血糖低于2.8mmol/L,临床产生相应的症状称为“低血糖”。
血脂四项
以值友【太空铁】的血脂报告为例子,一年时间内,因为过多摄入油条等油炸食品,甘油三酯明显飙升,脂肪肝从轻度转为中度。这是很多应酬较多,吃喝无忌的中年人的常见健康问题。
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1.总胆固醇
偏低:会存在甲亢;严重肝脏疾病;贫血、营养不良等。
偏高:会引发动脉粥样硬化导致心脑血管疾病;各种高脂血症、胆汁淤积性黄疸、甲减、类脂性肾病、糖尿病等.
2.低密度脂蛋白胆固醇
偏低:无β-脂蛋白血症、甲亢、吸收不良、肝硬化等。
偏高:低密度脂蛋白胆固醇能够进入动脉壁细胞,低密度脂蛋白胆固醇水平过高能致动脉粥样硬化,使个体处于易患冠心病的危险;遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾病综合征、肥胖等。
3.高密度脂蛋白胆固醇
偏低:常见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、肾病综合征、应用雄激素等。
偏高:限制动脉粥样硬化的发生发展,起到抗动脉粥样硬化作用。
4.甘油三酯
偏低:低β-脂蛋白血症或无低β-脂蛋白血症;严重肝病、吸收不良、甲亢、肾上腺皮质功能减退等。
偏高:冠心病;原发性高血脂症、动脉粥样硬化症、肥胖症、糖尿病、痛风、甲状旁腺功能减退、肾病综合症等。
血压
血压值在不同状态下变化会比较大,有一些是人为因素,如果一次测量不准确的话,可以持续测量几天观察。
心电图
心电图(ECG或者EKG)是临床最常用的检查之一,是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。
比较常见的心脏问题,可以通过心电图观察了解:
心律失常:它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而致其衰竭。
窦性心律不齐:指心律随呼吸出现周期变动,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,屏气或活动后心律不齐现象常消失。窦性心律不齐一般无重要临床意义,出现窦性心律不齐的人不必因此而顾虑重重。
早搏:指在心电图中的两个大波之间出现了其他较大的波,干扰了正常的波间距,波间规律被破坏。引起早搏的原因很多,如情绪激动、饱餐、过于劳累、吸烟饮酒等,患各种心脏病时也常出现早搏。
二、体检的常见小毛病,这些玩意儿怎么治疗?
很多人拿到体检报告会发现,没什么大病,但是总有一两个小指标出点意外,可又说不上来这些玩意儿要怎么应对,最常见的就是各类囊肿、结节、增生,很多人都直接忽视了。那么这些不大不小的毛病是怎么发生的?会有癌变的风险吗?需要处理吗?
小编特意整理了表格来说明:
三、早期癌症,哪些能通过体检查出来?
很多人关心常规体检是不是能查出早期癌症,一般来说,常规体检只包含最基础的检查项目,比如一般公司体检包括X光,但是就没有CT检查,例如肺癌这种早期症状不明显的,普通的X光很难发现病灶,患者易忽视,肿瘤恶性程度高,普通的检查很大机会上就会漏诊了。
目前在部分高发肿瘤中已经确定了相对可靠的体检手段。这里采用健康服务小小值的表格说明,更加一目了然:
对于以上检测没有涵盖的癌症类型,可以通过肿瘤标志物进行筛查。
这里小编先给大家推荐含有专项肿瘤标志物检查的体检套餐,尤其适合给父母买,现在券后活动价1166元起:
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什么是肿瘤标志物?
肿瘤标志物包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺及癌基因产物等,存在于患者的血液、体液、细胞或组织中,对其进行定量定性测定,可为判断是否存在肿瘤、肿瘤的类型、肿瘤发展阶段、疗效及预后评估等提供实验依据。迄今为止,可以用于临床应用的肿瘤标志物已经有100多种。
什么人需要检查肿瘤标志物?
并不是所有人都需要做肿瘤标志物的检查的,但是有几类人群是必须的,也就是我们常说的【高发人群】,尤其是有家族病史的人(很多病症是和基因遗传相关的,通常家族中有多人患病的话,遗传机率很大 ):
45周岁以上的成年人。
具有肿瘤家族遗传史的人群,例如一个家庭中的父母或祖父母患过癌症。
长期患有某些炎症性疾病的人群,如曾有乙肝或者酒精性肝硬化的病史,长期患慢性胃溃疡等。对于由乙型肝炎和丙型肝炎引起的肝硬化患者,每6个月做1次AFP和肝脏B超,以便早期发现癌变。
从事某些特殊职业的人群,如经常接触放射性物质、有毒物质,或工作环境污染严重。
有长期不良生活习惯的人群,如吸烟、酗酒,长期熬夜或精神压力大等。
体检中需要检查哪些项目?
简单来说,分为3项和12项目。
3项一般是选择一个最广谱的标志物CEA、前列腺相关标志物T-PSA/卵巢相关标志物CA-125,以及AFP。这些是肿瘤标志物检查中的基础项目,价格也不贵。
12项的内容就多很多了,以这个体检套餐为例,可覆盖肝癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、前列腺癌、胰腺癌等肿瘤标志物筛查。
更多详情可以参考健康服务小小值整理的内容,
四、之前查出来的病症或是长期慢性病,体检需要注意啥
1.详细记录并陈述重要病史
很多人害怕体检,也是害怕回顾病史的一种表现。但是如果之前有查出相应病症,在二次体检/复诊的时候,一定要尽可能详尽地描述病史,这会给体检医生提供更多的信息和数据参考,为二次体检做好准备。
2.保持定期体检的习惯
如果已经确诊有长期慢性病,一定要保持定期体检的习惯。
尤其是中老年人,不能因为持续服药就忽视体检。体检是对长期服药的身体的一种监视,需要通过定期的检查来调整服药频率、药量等等,医生也需要根据定期的反馈来调整药物的使用种类。
建议糖尿病患者至少每个月检查一次血糖,看有无并发症;
乙肝患者每半年检查一次肝脏B超,看有无病变;
胃病患者每年做一次胃镜检查,以便及时掌握病情,适时调整用药。
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今天这篇干货比较多,大家在体检之前也可以翻来看一看,帮助自己更好地理解体检报告,不要浪费每一次了解身体状况的机会~最后祝大家都身体健康!
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