一保保15年的百万医疗险横空出世,百万医疗险要变天了!
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它来了它来了。
保障期限超过6年的百万医疗险终于来了。
江湖有它的传说已久,
现在终于现身了!
叫做安享百万。
保障期限远超6年,一保就是15年。
(平安即将有款保障期间是20年的产品上市,大白将第一时间发布测评)
让我们一起看看这款。
给百万医疗险带来大地震的产品。
01
保障内容
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1.报销额度
安享百万根据情况不同,保障有所差别。
分为一般医疗、特定疾病医疗、重疾医疗。
很多朋友可能重疾医疗、特定疾病医疗、一般医疗怎么区分还不了解。
重疾其实就是重大疾病导致的住院治疗。
比如说我们常听的癌症、急性心肌梗塞都算是重大疾病。
特定疾病相比重大疾病程度轻一些,治疗难度也小一些。
比如原位癌、不典型心肌梗塞等等。
一般医疗就简单多了,不是特定疾病,也不是重大疾病,
其他疾病或者意外导致的住院治疗,都是一般医疗保障的。
一般医疗、特定疾病医疗、重大疾病医疗的报销额度是不同的,初始报销额度分别是100万、200万、400万。
安享百万有个特别的设计,如果没有发生理赔,下个保单年度报销额度可以增加20万,最多增加100万。
也就是报销额度增加到200万、300万、500万。
这款保障时间长——15年。
考虑到医疗通胀,很难确定基本报销额度是否足够,所以报销额度递增的设计还是不错的。
不过安享百万是实实在在一年一保的,也要关注单年的可用额度。
如果发生理赔,之后的报销额度不再递增,维持上一年的报销额度。
经过医疗通胀的影响,报销额度是否足够呢?
这是我们需要考虑到的一个重要问题。
如果不放心,可以考虑目前单年报销额度高的产品,比如基本保额是200万或300万的。
2.保障责任
图表中已经把这款产品总体的保障责任详细的罗列出来了。
住院医疗费用、门诊手术、住院前后门急诊、特殊门诊、质子重离子已经算是目前百万医疗险的标配了。
安享百万虽然保障,但有小瑕疵,我后面会和大家详细说说。
ICU和ECMO津贴是比较特别的责任,也是安享百万的亮点之一。
亮点:ICU和ECMO津贴
ICU也就是重症监护病房,重症监护病房是把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障的地方。
ECMO是治疗重症心肺功能衰竭患者的,轻易用不上,用上了,算是最后的努力了。
新冠肺炎期间ECMO这种治疗方式,渐渐被大家熟知,很多人印象停留在稀缺和昂贵。
合同中没有专门强调重症监护室和ECMO的治疗费用可以报销,我咨询了太平洋的客服,这些费用都是可以报销的。
也就是说津贴是额外给的钱,不管是如果入住ICU还是ECMO治疗都是每天给1000元,最多给30天。
不足:一般医疗和特殊医疗不保特殊门诊
特殊门诊一般是大病、慢性病,可以在门诊直接治疗,不需要住院的情况。
安享百万只有重疾医疗责任包括,保障缺失。
慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、急性药物或毒物中毒都有可能需要肾透析。
这些情况都没有达到重疾医疗的标准,费用需要自己支付。
从这点看,对我们来说是不太友好。
3.价格问题
(1)价格对比
可以看到安享百万和其他百万医疗险相比,价格虽贵,但是相差不大,保费还是能够接受的。
(2)费率调整
上面我们看到安享百万的保费不是很高,不过保费不是固定的,
保费可能会调整。
百万医疗险本来保费就低,支撑的保额还高,一百万保额起步。
所以保监会一直不批保障时间过长的百万医疗险。
主要是怕给自己搞事情,之后收拾残局。
自从发布了新版《健康险管理办法》之后,
有了办法,
给保险公司一定的自主调整价格权利,
避免赔穿。
不过自主调整价格,也是有要求的,符合要求才能调。
既保证了消费者权利,也给保险公司一定的缓冲。
具体的要求如下。
只有赔付率超过85%,或者赔付率高于同类产品平均赔付率减10%的话,才可以调整。
之前发布的百万医疗险平均赔付比例是70%左右,相比85%还是有一定距离的
大家也不用太担心
4.保障时间&续保
(1)保障时间
百万医疗险保障时间一直比较短
一般是一年一保的,最长也就保障6年
主要是保险公司和银保监会的原因。
保险公司不确定是否能够承担医疗通胀导致的理赔后果。
再一个财产险公司,比如众安财险是不能推出长期险种的。
另外,银保监会也不允许推出超过6年的百万医疗险。
现在政策放开。
安享百万是第一款保障时间超过6年的,
保障时间是15年,是目前保障时间最长的。
这是安享百万最大的优势。
不过这个优势可能持续的时间不会很长。
已经接到内幕消息,
平安会出一款保20年的百万医疗险。
如果不是很着急投保或者已经有百万医疗险的朋友,可以观望一下。
想要投保的朋友们,需要关注一下续保的问题。
(2)续保需审核
安享百万续保是一保能保15年,但15年后续保需要审核。
也就是说15年后,产品还在售,续保需要保险公司审核,审核的标准目前也没有,是个未知数。
15年后产品如果停售,就更没有保障了,没有转保的权益,只能自己选择其他的百万医疗险投保。
续保的问题同样棘手,如果保障期间15年内发生了理赔,15年后可能续保不了。
如果产品15年后停售了,身体健康情况变差,也可能投保不了其他百万医疗险。
建议如果目前还有百万医疗,不用急着退保,等后续新品对比选择。
02
特别提示
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了解了安享百万的保障,接下来我们看一下如果想要投保,需要注意的地方。
1.健康告知严格
一般百万医疗险询问的是1年内的检查异常、2年内的住院、手术情况。
但是安享百万问到的是5年内的检查异常和住院、手术情况。
5年时间跨度较长,检查异常有时候可能会有遗漏,
根据健康告知来看,适合小朋友或者年轻人,检查异常较少。
另外还问到了家属(父母、配偶、子女、兄弟姐妹)的健康情况。
如果家属有高血压、肾病、心脏病、糖尿病等情况也需要告知。
总体来说,这款健康告知和其他百万医疗险相比,很严格了。
2.不保外购药
外购药有的产品也叫作肿瘤特药,也是保恶性肿瘤(也就是癌症)。
主要解决院外药的问题。
有的治疗恶性肿瘤的药物价格较高,没有进入医保目录,
或者有的医院规模较小,医院没有对应的治疗药物,
都需要到院外买。
这是一笔持续、较大的花费。
很多热门百万医疗险都有外购药这一增值服务,安享百万没有算是个缺憾。
不过有单独可以投保的外购药保障,保费也不贵,一年十几块。
可以弥补这个缺点。
3.等待期较长
百万医疗险的等待期一般是30天,这款的等待期是90天。
不过也可以理解,
是保险公司控制风险的一个方式。
03
产品对比
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15年保障期限的产品和现有的百万医疗险相比怎么样呢?怎么选择?
看中保障时间,安享百万、超越保2020、好医保2020都是不错的选择。
安享百万是保障时间最长的,保15年。
不过虽然保障时间长,但是续保需要审核。
想要保障时间较长,且续保条件友好的。
超越保2020、好医保2020更佳。
续保不需要审核,产品就算停售也可以投保其他百万医疗险。
看重家庭投保及增值服务,尊享e生2020更合适。
尊享e生2020可以全家一起投保,还可以自由选择附加重疾住院津贴、特定海外医疗、赴日医疗等。
想要就医体验更好,选择超越保2020计划二。
超越保2020计划二可以报销VIP部、国际部、特需部的费用。
一般报销VIP部、国际部、特需部是高端医疗才可以的,高端医疗价格高,一般人承受不来
不过超越保2020计划二,保费低多了,可以用较少的钱,体验一下高端的服务。
04
小提示
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虽然说了安享百万有这样那样的不足,
但作为第一款保15年的百万医疗险,
也是可以理解的。
保险公司承保了15年的风险。
所以在其他的方面会更严格或者保障有缺失。
这个是一定的,保险公司要找到保障时间和保障内容的平衡点。
目前保障期间6年以上的产品只有一款——安享百万。
赛道上只有一位选手。
怎么跑都是第一名。
不过有了先行者之后,肯定有跟随者。
所以之后会有更多保障期间超过6年的百万医疗险出现的。
我们期待着更多、更好、更强的产品出现。
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