揭秘 | 给家里买了20多份保险,自己如何能做到多赔钱、少花钱?
不知道大家有没有听说过这样一句话:“买保险是会上瘾的”?
前几天,管家去朋友家里做客的时候,见他拿出一大摞的保单,让我帮忙分析一下,看看有没有风险缺口,要不要再补充什么。
作为在保险行业潜伏多年的老江湖,我看到时也是一惊,但非常能理解朋友的做法。
其实,很多人都和他一样,购买完第一份保险之后,随着对保险的了解,风险意识的加深以及家庭经济状况的改变,总觉得保额不够,保障不全,便陆陆续续的为自己和家人买了多份保险。
在给朋友分析他们一家子20多份保单的时候,他问道:“我有这么多保险,万一真出了事,能不能重复赔呀?”
相信这是很多“保险上瘾者”都会有的困惑。今天,管家就来给大家详细讲讲:买了多份保险,能不能重复赔呢?
下面管家以理赔中最常见的四大险种——医疗险、重疾险、意外险和寿险为例来给大家讲解。
一、了解两种赔付方式
在说“保险能不能重复赔”之前,我们先了解一下“保险是怎么赔的?”这就需要介绍一下两种常见的保险赔付方式:
①给付型:只要符合理赔条件,保险公司直接一次性赔偿约定金额。就像是个土豪,核查过你满足理赔条件后,直接给你打钱。而且这笔钱,想怎么花都可以,就是这么任性。
②报销型:需要自己先把钱垫上,然后保险公司会根据你的实际支出,根据约定的标准来赔。这类保险的核心目的是补偿保险事故对被保人造成的经济损失,赔偿的金额最高不会超过我们的实际花销。
就像我们出差,各种吃喝住先自己花钱,然后再拿发票给公司的会计报销,根据公司的规章制度来判断哪些报,哪些不能报,最后拿到实际报销金。
弄明白了两种不同的保险赔付方式后,我们就进入今天的正题:保险究竟能不能重复赔呢?分两种情况来讨论:
二、多个同类保险,能重复赔吗?
管家将四个常见险种的赔付方式,能否重复理赔,实际赔付金额整合成一个表格,一起来看:
可见,重疾险和寿险的赔付方式都是给付型,只要满足赔付条件,多款重疾险或寿险是可以重复赔。
举个例子:管家买了3份重疾险,保额分别是30万、50万、60万。假设在某次体检中确诊了重疾,符合合同约定的理赔条件,那么最终可以获得的理赔总额为30+50+60=140万。
寿险的赔付方式和重疾险一样,购买多款寿险,最后获得的理赔金=多个寿险保额的累加。不过,医疗险和意外险就有点不太,来看具体分析:
1、医疗险
刚刚说过,报销型赔付的核心在于补偿损失,医疗险就属于这一种。如果同时买了多份医疗险,无论是否重复理赔,最终获得的理赔款都不会超过自己的实际花销(或损失)。
举个例子:管家买了A、B两家公司保额为100万的医疗险,某次生病住院一共花了50万。那么这50万,管家既可以找A公司报销,也能找B公司报销,或同时申请报销。但报销的总金额一定是≤总花费50万的。
2、意外险
一般综合意外险的保障责任包括:意外身故和残疾责任、意外医疗责任。前者是给付型,可以重复赔;后者和医疗险类似,先垫钱后报销。
举个例子:管家买了2份综合意外险:A险身故保额50万,意外医疗保额5万元;B险身故保额30万,意外医疗保额1万。
✔如果因意外去世,则家人一共可获两个意外险赔付:50+30=80万元;
✔如果因意外住院,总花费3万元,则向A、B申请的医疗报销≤3万元。
三、多种保险,可以能重复赔吗?
同类保险能否重复赔付,我们就说到这里了。但生活中我们通常都是买了多个不同的险种,这种情况出险了,能重复赔吗?
为了便于大家理解,来看个案例:
35岁的A先生在某工厂工作。某天因工厂失火,A先生严重烧伤,被紧急送往医院抢救,但最终因多个脏器衰竭而死亡。整个治疗过程持续了2个月,共花费治疗费用50万。
A太太为A先生买了4份保险,见下图:
根据第一部分所讲的赔付知识,A太太可以这样申请理赔:
①报销已花费的医疗费用:A先生一共花费了50万的治疗费用,可以通过医疗险C报销除去免赔额的49万,再用意外险D来报销剩余的1万元。
②在A先生身故前申请重疾赔偿:A先生全身烧伤,符合重疾险A的重疾理赔条件,可以直接获得赔付金50万。
③申请身故赔付:A先生因意外烧伤身故,因此可获意外险D和定期寿险B的赔付,A太太最终可以获得理赔金100+200=300万。
可知,通过ABCD四款保险的“重复赔付”(报销+给付),A先生的家人一共可以获得理赔款:50+50+300=400万。
四、如何做到少花钱、多理赔?
很多人在购买百万医疗险的时候,看到免赔额1万元就发愁,为啥买保险不能全部报销呢?还得自己掏1万块?有没有办法通过其他方式抵扣掉?
其实,在刚刚的案例理赔中,管家就取了个巧。通过意外医疗巧妙地将1万的免赔额报销了。这里管家为大家总结出2个办法:
①用补充医疗险的报销抵扣
很多公司会给员工购买补充医疗险作为福利,如果我们生病住院,花费超过了1万元,那么可以用补充医疗险的报销额度来抵扣掉“1万元的免赔额”。
举个例子:小李的公司给他买了保额1万元的补充医疗险,免赔额100元,超出免赔额部分100%报销。此外,他自己买了份保额400万的百万医疗险,免赔额1万,同样是超出免赔额部分100%报销。
某次,小李因意外骨折住院一周,治疗一共花费了3万元,那么他可以先用百万医疗险报销超出1万免赔的部分,即2万元,剩余的1万再用补充医疗报销。这样整个流程下来,自己只花费了100元。
②用累计医疗花销来抵扣免赔额
如果你购买的百万医疗险约定的是一年内的总免赔额为1万元,那么本年度的医疗花销是可以累计的,超出部分就可以报销。
举个例子:小张一年因生病住了三次院,分别花费了5000元、4000元、8000元,虽然每次花销都不超过1万元,但累计花销是超过了1万元。因此,小张第三次住院的花费中有7000是可以报销的。(5000+4000+8000-10000=7000元)
虽然小张前两次没有达到理赔标准,但为了抵扣免赔额,前两次住院也向保险公司报案了。看似麻烦,却为第三次的顺利报销做好了铺垫。
相信大家都看出来了,所买的保险种类不同,理赔标准也不同,最终赔偿结果也会不一样。既然是用来规避经济上的风险,自然希望出事了,能多赔点钱,所以我们可以“逆向思维”一下:从“如何赔”里去倒推总结“如何买”的经验。
从“理赔”回看“购买”,我们会发现在买保险时有一点非常重要:买保险不在多少,而在于科学配置。科学的搭配各类保险,把各种风险缺口都堵上,关键时刻才能发挥保险的最大作用。
买保险的目的不是理赔,但我们谁能知道意外和明天哪一个先来,在岁月静好时未雨绸缪,在大难来临时临危不乱,用保险保护好一家老小,才是真正的“生活智者”。







