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得了糖尿病别着急，你还有可能逆转！具体从这5方面入手
2024-12-22 15:27:52
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很多人对于糖尿病的认知
就是“一旦拥有，终身相伴”
但近年来多项研究表明
部分糖尿病是可以被“逆转”的
今天就一起来了解一下吧
什么是糖尿病逆转？
糖尿病的“逆转”，不等于“痊愈”，而是倾向于“缓解”，指糖尿病患者经过系统治疗后，停用药物，仅靠生活方式的干预就能实现血糖处于达标状态或正常状态。
根据2021年美国糖尿病学会(ADA)“2型糖尿病缓解的定义和解释”，逆转标准分为3个级别：
糖尿病哪些情况可以逆转？
糖尿病前期
糖尿病前期需要去医院进行检查诊断。一般来说，出现以下一种情况即为糖尿病前期：
6.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L
7.8mmol/L≤餐后两小时血糖＜11.1mmol/L
以上两种情况都有
这时，虽然血糖偏高，但未达到糖尿病标准。
如果此时进行及时干预，一半人可以糖尿病；另一半人群即使患上糖尿病，也可以减少30%左右的心血管事件，是糖尿病逆转的黄金时期。
部分2型糖尿病
①病程短，尤其是刚诊断的2型糖尿病患者
刚确诊时，高血糖毒性作用的时间不长，及时去除毒性后，现有的胰岛细胞功能完全可能恢复正常。
病程5年之内且符合超重、C肽水平高、无抗体3个条件的糖友，也有极大的逆转机会，逆转率达70%左右。
②超重或肥胖型2型糖尿病患者
胰岛素抵抗是肥胖糖尿病患者血糖升高的主要原因，通过减轻体重可以显著改善胰岛素抵抗，有助于血糖的良好控制。
因此，肥胖患者通过减重有可能达到糖尿病逆转。
胰岛功能良好的 2 型糖尿病患者
糖尿病患者需要保留一定程度的胰岛功能才有可能实现糖尿病逆转，如果胰岛功能严重受损，一般就不太可能实现糖尿病逆转。
以下几种糖尿病患者，一般不可逆转
①特殊类型糖尿病
包括皮质醇增多症、生长激素瘤、胰高血糖素瘤以及一些基因突变导致的糖尿病，这些疾病需针对可矫正的病因进行治疗才有可能使糖尿病得到缓解。
②1型糖尿病
由于胰岛β细胞的破坏，导致胰岛素分泌绝对缺乏，因此1型糖尿病患者必须终身胰岛素治疗，是无法实现糖尿病逆转的。
③病程较长、并发症较重、胰岛功能较差的2型糖尿病
这类人群中尚没有糖尿病可以缓解的临床证据。
如果被确诊为2型糖尿病
可以到医院做一下胰岛功能的检测
由医生综合评估一下
是否有望实现糖尿病的逆转
想要逆转糖尿病应该怎么做？
1.管住嘴
血糖跟日常饮食息息相关，因此需要严格控制摄入量。但控制饮食不是饿着，而是保证营养充沛但又不过剩。
✅建议每餐主食总量生重不宜超过100g，粗细搭配；
✅限制含油脂食物的摄入，每日油摄入量不宜超过25g，食用油可以选择植物油；
✅适当增加蛋白质以及蔬果的摄入，推荐吃一些低升糖指数、低脂、粗纤维的食物，如：
升血糖速度较慢的：草莓、梨、苹果、牛奶、酸奶、豆制品等；
纤维素含量较高的：大麦、胡萝卜、燕麦、青菜等；
高蛋白、低脂肪的：牛肉、鸡肉、鱼肉等。
✅注意吃饭的顺序：先喝汤；再吃凉拌或热炒的蔬菜；接着再吃肉类、鱼类食物；最后再吃主食。
✅推荐在8:30前吃早餐，18:00左右吃晚餐，细嚼慢咽，每餐七八分饱，吃一顿饭的时间最好不少于20分钟。
✅不吃零食，避免摄入添加糖、脂肪和甜味剂的食物。
2.迈开腿
适当运动，控制体重。
BMI正常范围：18.5~23.9(kg/m^2)
正常腰围：男性腰围＜90cm，女性腰围＜85cm。
“ BMI=体重(kg)÷身高(m)^2”
需要注意的是
不是所有高血糖或糖尿病患者
都适合运动
如果血糖＞16.7mmol/L，存在严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症、严重心脑血管疾病等情况，需暂缓运动。
如果血糖＜16.7mmol/L，就要加强运动锻炼。
可选择快走、慢跑、跳广场舞、游泳等有氧运动；
运动要循序渐进，不能突然进行剧烈运动，否则容易导致低血糖；
尽量每天运动30分钟以上，每周运动5天以上。
3.遵医嘱用药
糖尿病前期，如果通过改变饮食习惯和生活习惯3~6个月之后，仍然不能把体重和血糖控制在一个正常的范围之内，就要考虑进行一定的药物干预。
如果已经确诊糖尿病，那么一定要遵医嘱用药，不规律用药会造成血糖波动，而血糖波动会造成机体器官的损害，加速并发症的发生。
4.胰岛素强化治疗
强化治疗主要应用于初发2型糖尿病或血糖失控的2型糖尿病患者，可以最大限度地保护和抢救受损的胰岛β细胞，使胰岛功能恢复，让血糖快速恢复至正常状态。
5.血糖监测
做好自我血糖监测，可以更好地了解血糖变化情况，从而及时有针对性地调整治疗方案。
最后，小编要再强调一下
不是所有的糖尿病都可以实现逆转
如果不能实现逆转也不要灰心
遵医嘱积极治疗，做好生活方式的干预
把血糖控制在目标范围内
减少糖尿病并发症的发生
也是一个实际、合适的选择！
