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敲黑板:买保险之前,这样核保才不会被拒赔!

2020-12-22 21:10:40 1点赞 1收藏 0评论

最近,很多朋友问京哥,如何看健康告知、如何走智能核保等等,借着这篇文章,和大家聊聊。

如果你需要配置保险,下面简短的文字,好好看一下,花不了几分钟时间。

买保险前,看健康告知,一定得认真,符合了再买,不符合或者拿不准,别随便买,因为这关系到未来理赔。

一般情况下,核保分3层,第1层健康告知、第2层智能核保、第3层人工核保。这3层是递进关系。

整个核保的过程,如下:

第一步:看健康告知

健康告知的目的,是询问你的健康情况,看是否满足投保要求。

如下图,它长这样:

敲黑板:买保险之前,这样核保才不会被拒赔!

健康告知内容有点多,挺复杂的。大家要看仔细,拿不准的地方,一定得找专业的人问!

如果符合健康告知,那恭喜你,可以直接投保,如果不符合健康告知,需进入下一步。

第二步:进行智能核保

智能核保,会针对更为具体的疾病,进行询问。它长下面这样子:

敲黑板:买保险之前,这样核保才不会被拒赔!

根据不符合健康告知的疾病,找到图中相关的疾病分类,开始回答健康问题,回答完毕后,会得出是否承保的结论。

如果智能核保通过,恭喜你,可以投保了。

如果智能核保不通过,或者不符合健康告知的疾病,并不在智能核保范畴之内,此时,我们就需要进入第三步了。

第三步:进行人工核保

人工核保,是指保险公司的核保员,拿着你的体检资料,人工判断能不能买,这也是核保的最后一步。

进行人工核保时,需要填写基本健康情况,而后上传需要人工核保的资料。

注意,提交的体检报告一定要完整,千万别仅挑选几页异常的报告传给保险公司,这样操作一般会打回,不予受理。

人工核保页面如下图所示:

敲黑板:买保险之前,这样核保才不会被拒赔!

资料上传后,一般3-5个工作日可完成审核。保险公司会给出具体的承保结论。

承保结论包括:正常承保,责任除外承保、加费承保、延期承保。

以上便是整个核保的流程,这3层核保,并非所有产品都会支持,在实际操作中,大家需要留意。

正文完,希望对你们有帮助。

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