医保个人账户收入“缩水”一半？涉及3.3亿人的改革来了！

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大家好，我是钱多多。

最近“职工医保改革”的消息，想必大家都听说了。

8月26日，国家医保局正式向社会公布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，向社会公开征求意见。

简单说就是，涉及3.3亿人的职工医保要改革了，国家先听听大家的意见。属于22年来首次！

消息一出，有支持，也有争议。

那到底是什么改革能够引起热议呢？

钱多多瞅了瞅《征求意见稿》之后发现，可不是嘛，5条措施里，有3条与我们自己的钱袋子息息相关。

来具体唠唠：

01、普通门诊也能报销了

报销比例50%起步

在当前，大部分城市医院门诊是不能通过医保卡报销的。

也就北上广深等一二线大城市，有这样的先进政策。但即便有，门诊报销上有封顶线，下有起付线，一套流程走下来，大部分费用还是自个儿掏钱。

比如，以北京地区的张先生为例，张先生今年一共看了3次门诊，每次花费800元，合计2400元。那么，在扣除1800元的免赔额后，剩下的600元才可以报销。而且去不同等级的医院，报销比例还不一样。

这也就导致某些地方的大爷大婶们，明明门诊就能解决的小病小痛，但死活也要让医生开个住院单，因为只有这样才能报销医药费......

此次医保新规实施后，这些大爷大婶的骚操作，也就没必要了。

因为像一些常见病、多发病，特别是老人易得的糖尿病、高血压这些烧钱的慢性病，都可以在门诊报销了，而且报销比例不低于50%，这意味着以后去医院看门诊能省下至少一半的钱。

不得不说，这一重大改变的的确确是在为大家着想。

02、医保个人账户里的钱变少了

很多人对于职工医保里的两个账户，个人账户和统筹账户不了解，一张图简单介绍下：

个人账户里的钱，就像我们个人的存款，我们可以根据个人需求来使用，看病和买药都可以；

统筹账户里的钱，是国家的钱，大家把钱交给国家保管，谁有需求谁使用，比如我们住院报销的钱就是从这里来的。

而医保改革后，个人缴费计入个人账户，单位缴费全部划进统筹账户：

也就是说，我们个人账户里的钱“缩水”了。

猛一看，感觉是我们亏了，其实不然。

因为从整体来看，虽然个人账户里的钱一部分被划入了统筹账户，但在门诊费用方面，我们可以减少50%以上的支出，对我们个人而言，其实花费减少了很多。

也就是说，这两项改革措施加起来，相当于把3.3亿人的“蛋糕”重新分配了，在当下的国情面前，是非常合理的举措。

03、自己的医保卡，全家都能用

之前的医保卡，都是专卡专用，每个人只能用自己的卡买药，看病。

改革以后，一张医保卡可以全家共享了，除了职工自己，职工配偶、父母、子女都可以使用个人账户里的钱；此外，以后在定点零售药店购买药品、医用耗材产生的费用也可以用个人账户里的钱支付。

这样一来，就基本解决了“年轻人不常生病，导致个人账户里的钱花不出去，老人由于经常生病，经常吃药，个人账户里的钱却不够花”的困境。

不过，需要注意的是，医保卡外借，保险公司是特别介意的，很可能会因为这件事，导致当事人以后买不了保险。

因为买保险前，保险公司会先进行核保，一旦发现医保卡上有使用记录，都会被归结到当事人头上。

比如你给父母买过高血压药等，在没有告知保险公司的情况下，会被默认为是自己买的，也就等于说你患有高血压。

当然，你可以申请人工核保，但就非常麻烦了。有的保险公司会因为人工核保的成本太高，直接一刀切，连人工核保的机会都不给你，直接拒保。

但经过此次改革后，以后再出现相同情况，大概率不会这么麻烦了，毕竟国家都明文规定医保卡可以外借了，保险公司再为难你，不是自己给自己找麻烦嘛。

钱多多有话说

整体来看，此次职工医保政策改革，对咱们广大上班族来说是利大于弊。尤其是门诊报销，毕竟咱们平时有个小病小灾的看门诊居多。

不过，话又说回来，虽然医保“升级”了，但个人健康保障只有医保是远远不够的，毕竟报销的额度和报销范围还十分有限。

只有适当的投保一些商业险，才能转移未来可能发生的重大经济危机。

最后，如果大家对此次医保改革，或对医保相关问题有任何疑问，欢迎文章底部留言与我们沟通，我们会第一时间回复大家。