朋友们咖啡虽好不要贪杯哦
看看满大街的星巴克,瑞幸和各种奶茶店;再看看货架上琳琅满目的液体和速溶咖啡!到底是喝了好还是不好?看看下面的内容能不能帮到你。
含有咖啡因的咖啡和茶是世界上最常用且社会接受度最高的刺激性物质。全世界约90%的成年人会每日摄入咖啡因。天然的咖啡和茶都含有多种可能有利于和有害于健康的化学成分,包括咖啡因和抗氧化物质(如多酚类、儿茶素类和黄酮类)。
大部分有关咖啡因健康益处和风险的数据都是来自观察性研究,其中的健康结局会以参与者自行报告的含咖啡因饮料和食物摄入情况为依据。因此难以确定咖啡因本身是否为致病原因,也难以排除残余混杂因素。现有证据尚不足以确定是应该鼓励还是反对日常饮用咖啡和/或茶。咖啡因会对神经精神系统、心血管系统、内分泌系统和胃肠道系统产生多种全身性影响。遗传因素、年龄、性别、用药及其他环境暴露都可能会改变咖啡因对健康的影响。
安全水平 — 对于大多数成年人而言,每日最多摄入400mg咖啡因似乎没有害处。
尚不确定青少年咖啡因摄入的安全水平,但可能低于成年人。需要提醒年轻成人注意不要过量饮用含咖啡因的能量饮料,也不要将这种饮料与其他物质混合摄入。
咖啡和红茶常与奶油、糖和/或牛奶混合饮用。奶精往往含有部分氢化的油脂,会在大量使用时大幅度提高饮食反式脂肪酸。饮用时加糖可能会加重膳食血糖负荷,从而抵消含咖啡因饮料的一些潜在益处。糖和奶精可能还会降低这类饮料中抗氧化物质的浓度。但还没有报告说明牛奶或其他添加剂是否会改变咖啡或茶叶对疾病终点的影响。
软饮料— 含咖啡因软饮料也是咖啡因的重要来源,对儿童而言尤其如此。在2004年至2010年里,含咖啡因能量饮料的消费量和滥用能量饮料导致的咖啡因中毒都在上升,而且在青少年群体中尤其明显。含咖啡因饮料有数百种品牌,每罐或每瓶的咖啡因含量从50mg到超过500mg不等。病例研究显示,在含咖啡因能量饮料导致的成人严重不良事件中(如心房颤动和癫痫发作),咖啡因的摄入总量都超过480mg/d。
其他形式— 咖啡因也有非处方药,而且某些膳食补充剂中也常有添加。粉状咖啡因的纯度为100%,可导致意外过量。巧克力和咖啡味冰淇淋中可能也有咖啡因。
活性成分及代谢
咖啡因在胃肠道里迅速吸收,并在肝脏中通过细胞色素P450 1A2酶(CYP1A2)脱甲基化。CYP1A2酶不足会导致咖啡因代谢受损和咖啡因半衰期延长。CYP1A2通路存在遗传多态性,这可能在一定程度上解释了为什么有关咖啡及其健康影响的研究未能得出一致结果。
咖啡因是中枢和周围神经系统腺苷受体的强效拮抗剂,因此可以刺激兴奋性神经递质的释放。咖啡因是通过对腺苷受体的作用来产生行为效应。
特殊的生理学影响
认知/神经精神影响— 咖啡因会对认知和情绪产生急性和慢性影响。但其影响随研究人群以及咖啡因摄入量和持续时间而异。休息后摄入低剂量或中等剂量的咖啡因(30-300mg)能够改善警觉性和反应时间。在睡眠剥夺后,咖啡因可对多种功能产生积极影响,如学习和决策,以及现实世界活动能力,如驾驶机动车和飞机。时常饮用茶和咖啡的人在各种认知能力测试中都表现更好,如反应时间和视觉-空间推理能力。
警觉性— 摄入咖啡因可增强警觉性、精力和注意力,在疲劳或晚上工作的人中尤其明显。这很可能就是为什么很多人要时常摄入咖啡因的原因。咖啡因能够缓解睡眠剥夺对各种认知功能的不良影响。一项系统评价通过13项针对时差或轮班工作睡眠障碍患者的随机试验发现,与安慰剂相比,咖啡因能够显著改善概念形成能力、推理能力、记忆力、定向力、注意力和知觉。咖啡因的防止错误能力也优于安慰剂,且与其他积极干预措施(如使用莫达非尼或亮光)相似。
头痛— 咖啡因有显著的缓解或引起头痛症状的药理学作用。咖啡因因具有镇痛作用而长期用于治疗头痛,一般是单独使用或与其他药物合用。随机试验发现,对于紧张性头痛和偏头痛,含咖啡因的复方药物和咖啡因优于单用对乙酰氨基酚或低剂量。
时常摄入咖啡因与慢性偏头痛和镇痛药反弹性头痛相关。一项病例对照研究发现,与未时常摄入咖啡因的患者相比,每日摄入咖啡因的患者更有可能患慢性偏头痛(OR 2.9,95%CI 1.5-5.3)和镇痛药反弹性头痛(OR 2.2,95%CI 1.2-3.9)。头痛是最常见的咖啡因戒断症状。
帕金森病— 已经有几项研究探讨了咖啡或茶与帕金森病风险的关联。一项meta分析发现摄入咖啡或茶与帕金森病风险降低存在剂量-反应性关系。尚不清楚咖啡因预防帕金森病的机制。
咖啡因在接受绝经后激素治疗的女性中不仅没有这种可能的保护作用,而且似乎反而会增加帕金森病的风险,表明咖啡和激素使用之间存在相互作用。在护士健康研究(Nurses' Health Study)的绝经后激素治疗使用者中,大量摄入咖啡(≥6杯)与帕金森病风险增加至4倍有关。
阿尔茨海默病— 仅有少数几项研究检验过咖啡和阿尔茨海默病的关系。一项汇总分析通过有关咖啡和阿尔茨海默病的2项队列研究和2项病例对照研究发现,咖啡摄入与微弱的阿尔茨海默病预防作用有关(RR 0.70,95%CI 0.55-0.90)。阿尔茨海默病转基因小鼠试验的数据也支持这些结果,其表明补充咖啡因与阿尔茨海默病的风险降低或延缓有关。
精神科— 摄入咖啡因与多种精神症状和精神障碍有关,但尚无证据表明存在因果关系。在健康志愿者中,急性咖啡因摄入与焦虑、神经质、失眠、易激惹甚至惊恐发作有关。已有焦虑障碍的患者可能更容易在摄入咖啡因后产生焦虑。一项针对3600多对成年双胞胎的美国研究发现,咖啡因摄入与广泛性焦虑障碍、抑郁、惊恐障碍、反社hui行为和物质滥用的患病率增加相关,特别是大量摄入咖啡因者(每日>5杯咖啡)。校正遗传和环境因素后,精神障碍和咖啡因之间的相关性无统计学意义。而一项纳入50,000多例无抑郁症状女性的前瞻性队列研究发现,摄入更多含咖啡因咖啡与新发抑郁风险的降低有剂量依赖性关联(每日≥4杯与每日≤1杯相比,RR 0.8,95%CI 0.68-0.95)。在这项研究中,摄入无因咖啡与新发抑郁无关。
心血管— 摄入少量至中量咖啡(每日不超过3杯)或许可以预防心肌梗死。大量摄入咖啡可能会促使易感个体发生冠状动脉和心律失常事件,但咖啡摄入不是心肌疾病的长期危险因素。
内分泌影响— 咖啡因摄入与糖尿病风险降低有关,但尚不确定是否为因果关系。
胰岛素抵抗— 虽然短期研究已显示急性咖啡因摄入可导致胰岛素抵抗和糖耐量受损,但是一些前瞻性长期研究发现,摄入咖啡或茶与糖尿病患者的胰岛素敏感性改善和餐后血糖控制效果更好有关。
尚不明确这种风险降低的机制。咖啡因影响葡萄糖代谢的机制可能包括:
●增加含咖啡因咖啡的摄入和血浆脂联素浓度升高有关,后者可减弱胰岛素抵抗。
●含咖啡因咖啡(而非无因咖啡)和血浆性激素结合球蛋白水平升高有关,该蛋白可调节性激素(睾酮和雌激素)对周围组织和葡萄糖稳态的生物效应。
●咖啡因能够快速激活骨骼肌中的5'单磷酸腺苷活化蛋白激酶和不依赖胰岛素的葡萄糖转运。
●大鼠模型显示,长期咖啡因摄入可上调胰岛素样生长因子1信号,进而增加胰岛素敏感性和胰岛素分泌。
2型糖尿病— 摄入咖啡(包括含咖啡因咖啡和无因咖啡)或茶与2型糖尿病风险之间呈剂量依赖性负相关。无因咖啡也和糖化血红蛋白(A1C)浓度较低相关。
胃肠道影响
便秘— 咖啡因是平滑肌的强效刺激剂,因此可能会影响肠道功能。
肝硬化— 咖啡摄入与肝硬化风险降低有关。
胃肠道癌— 观察性研究发现,咖啡摄入可能与胃肠道癌症风险降低有关,特别是口咽癌和肝癌。
肌肉骨骼影响
骨质疏松— 有数据表明,大量饮用咖啡可能与女性骨密度较低和骨折风险增高有关,尤其是钙摄取量低的女性。
尿频和尿失禁— 咖啡因的摄入与排尿频率和尿量增加有关,而咖啡因摄入减少可以减轻尿急和尿频。
运动表现增强— 许多研究都发现咖啡因可以提高运动表现,包括多种有氧运动。
咖啡因依赖、滥用和戒断
咖啡因能够改善精神能力和情绪,因此很多人经常用咖啡因来维持活跃忙碌的生活方式。
咖啡因过量的不良影响— 过量摄入咖啡因可产生一些不良反应。
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